立幸--患者援助项目

收件地址：上海邮政011-033信箱（只接收EMS特快专递）

收件单位：北京康盟慈善基金会  “A”上幸福--立幸患者援助项目办公室

联系电话：4000-135-140

监督电话：010-85402344

注意事项：
1、请工整书写表格中所需填写项目。
2、请在经济评估表中写明患者有效信息，方便审核通过后及时联系患者。
3、所有申请资料将归档接受国家相关部门审计，概不退还（特殊情况请联系项目办），敬请谅解。